Чем больнее, тем лучше результат?
Боль и результат не пропорциональны — как ReYeonK подходит к обезболиванию

Процедура не становится лучше автоматически оттого, что она болезненнее.
Тем не менее среди более дорогих процедур многие подают высокую энергию в более глубокие слои кожи для более сильного эффекта, и действительно, в этом процессе боль обычно возрастает. Важно не то, насколько было больно, а то, была ли необходимая энергия безопасно доставлена точно в нужный слой.
Аппараты развиваются так, чтобы безопасно подавать сильную энергию
Эстетические аппараты стали не просто мощнее. Они развивались в сторону уменьшения ненужной стимуляции окружающих тканей: системы охлаждения защищают поверхность кожи, а толщина и глубина игл, частота, интенсивность энергии и интервал подачи тонко регулируются.
Ultherapy подаёт ультразвуковую энергию в целевой слой, подтверждая структуры под кожей, а Thermage подаёт радиочастотное тепло в дерму, охлаждая поверхность. Virtue и Potenza тоже позволяют контролировать глубину игл и способ подачи энергии.
Но хороший аппарат — это ещё не всё. Какой слой, сколько энергии и с каким интервалом — в конечном счёте решает врач, выполняющий процедуру. Именно поэтому результаты и боль различаются даже при одном и том же аппарате и одном и том же количестве импульсов.
Больше всего пациентов, в конечном счёте, беспокоит боль
Один из первых вопросов пациентов на консультации: «Будет очень больно?»
Если подумать, это вполне естественно. Без этих процедур большинство людей почти никогда не сталкивались бы с повторными инъекциями в лицо в течение жизни. Когда игла входит в лицо в первый раз, это непривычно и тревожно, и это действительно может быть больно.
Я сам удивился, насколько это больно, когда впервые делал скин-ботокс или Rejuran. Даже ботокс, который я считал сравнительно простым, в первый раз оказался довольно болезненным.
Поэтому я не считаю беспокойство пациента о боли чрезмерной чувствительностью или нехваткой терпения. В первый раз может быть страшно, и может быть действительно больно.
Если слишком больно, возвращаться не хочется
Если боль слишком сильна, у пациента остаётся воспоминание «больше никогда не хочу эту процедуру». Даже если она сработала, слишком тяжело переносимая процедура затрудняет продолжение лечения.
Тем не менее ответ не в том, чтобы снижать энергию, необходимую для эффекта, лишь ради уменьшения боли. Необходимую энергию нужно подавать точно, одновременно как можно больше уменьшая боль, которой можно избежать.
Обезболивание в ReYeonK
Мы не применяем один и тот же метод анестезии ко всем пациентам и ко всем процедурам. Необходимый метод различается в зависимости от того, чем вызвана боль: входом иглы, давлением вводимого препарата, ощущением жара или болью, ощущаемой в глубоком слое.
В ReYeonK наряду со стандартным анестезирующим кремом мы используем следующие методы в зависимости от вида процедуры и болевой чувствительности пациента.
- Ультразвуковая доставка анестетика в кожу с помощью Sonostyler
- Ингаляционная седация газом с помощью Airnox
- Блокады нервов в отдельных зонах
- Седация со сном (при необходимости)
- Вибрационные устройства и дополнительное охлаждение
- Препараты для приёма внутрь по назначению врача, уменьшающие боль и тревогу
- Корректировка скорости процедуры и энергии по зонам
Важно не количество применяемых методов. Необходимый метод следует выбирать после проверки здоровья пациента, прошлого опыта анестезии, вида и объёма процедуры.
Я не считаю хорошей процедуру, в которой врач лишь повторяет «потерпите ещё немного». Нужно безопасно и точно подавать энергию, которой требует эффект, и активно уменьшать боль, которую можно уменьшить. Так пациенты могут продолжать необходимое лечение, не боясь процедур.
Именно это ReYeonK понимает под обезболиванием.
Индивидуальная чувствительность к боли и подходящий метод анестезии или седации зависят от состояния здоровья и условий процедуры и должны определяться после медицинской консультации.
Процедуры, упомянутые в этой статье
Другие статьи из колонки врача



