只靠埋線拉提，顴骨反而會凸出 — 嘴邊贅肉治療的正確順序

嘴邊贅肉抽脂與線雕為何要同時進行

嘴邊贅肉（prejowl fat，俗稱嘟嘟肉）的形成，是由於年齡增長導致皮膚彈力下降、臉頰下方脂肪層下墜，或皮下脂肪及深層脂肪的體積變得突出。年輕族群中，肥胖導致的脂肪量增加也可能是原因。

出現嘴邊贅肉後，變化最大的是臉型。原本流暢的鵝蛋臉變成方形，即所謂的骨骼型輪廓，臉看起來更大。改善方法包括抽脂、溶脂針、拉提治療、臉部淋巴按摩等多種方案。

非侵入式治療能改善到什麼程度？

最常見的非侵入式方法包括超音波拉皮（Ulthera）、熱瑪吉、ONDA拉提等設備治療，以及減少過多皮下脂肪的溶脂針。這些治療負擔小，許多患者選擇，滿意度也較高。

但如果想要更確切的變化，或嘴邊贅肉與下垂較嚴重，就需要考慮侵入式治療。代表性的方法正是嘴邊贅肉抽脂與線雕的聯合治療。

乍一想，把贅肉吸掉再用線拉提上去就可以了，但實際上這項治療對熟練度要求極高。經驗不足的情況下進行，結果可能還不如非侵入式治療，甚至面臨副作用風險。

過去許多醫師試圖透過去除嘴邊贅肉的深層脂肪來減少體積。結果反而造成臉頰凹陷加重、骨骼感更明顯的臉型——這是對解剖學和美學理解不足所致。實際上，透過去除深層頰脂肪獲得效果的只是年輕肥胖患者中的少數；對大多數患者而言，精細地去除下垂的皮膚連同下墜的皮下脂肪要有效得多。

此外，如果對下頜角前方的假膜（Pseudomembrane）部位過度抽脂，或抽脂管的刺激過強，可能因沾黏產生凹陷。因此我使用VASER2這樣的超音波設備，只選擇性地溶解並吸出假膜前方的目標皮下脂肪，將周圍組織損傷和副作用降到最低。

反過來，如果不去除脂肪只做線雕，下垂的嘴邊贅肉的脂肪重量會朝線材拉提的反方向作用。為了對抗這種重量而過度牽引線材，多餘組織就會在顴骨附近堆積，反而造成顴骨凸出的反效果。

所以順序很重要。先去除嘴邊贅肉部位的脂肪減輕重量，再用線輕輕固定，引導抽脂部位正確沾黏。這樣不僅能塑造出更自然的線條，日後再次下垂的現象也會大幅減少。

很多人擔心臉部抽脂與線雕同時進行會腫脹嚴重、組織損傷大。但實際上，只會留下一週內可用化妝遮蓋的輕微瘀青和腫脹，利用短假期接受治療也不容易被察覺。

因肥胖或老化導致臉型變方，對渴望流暢小臉的人來說是很大的壓力。希望您能透過適合自己狀態和傾向的治療——無論是非侵入還是侵入式——重新找回流暢的臉部線條和自信。