¿Cuanto más duele, mejor funciona?

Un tratamiento no es mejor por el simple hecho de que duela más.

Dicho esto, entre los tratamientos de mayor precio, muchos entregan alta energía a las capas profundas de la piel para lograr un efecto más intenso, y es cierto que en ese proceso el dolor tiende a aumentar. Lo importante no es cuánto dolió, sino si la energía necesaria llegó de forma segura a la capa exacta.

Los aparatos han evolucionado para entregar energía intensa con seguridad

Los aparatos de medicina estética no se han limitado a volverse más potentes. Han evolucionado hacia reducir la estimulación innecesaria del tejido circundante, con sistemas de enfriamiento que protegen la superficie de la piel y un control fino del grosor y la profundidad de las agujas, la frecuencia, la intensidad de la energía y el intervalo de entrega.

Ultherapy entrega energía de ultrasonido a la capa objetivo mientras confirma las estructuras bajo la piel, y Thermage entrega calor por radiofrecuencia a la dermis mientras enfría la superficie. Virtue y Potenza también permiten ajustar la profundidad de las agujas y la forma de entregar la energía.

Pero un buen aparato no lo resuelve todo. En qué capa, cuánta energía y con qué intervalo se entrega lo decide, al final, el médico que realiza el tratamiento. Por eso el resultado y el dolor cambian aunque se use el mismo aparato y el mismo número de disparos.

Lo que más preocupa a los pacientes es, al final, el dolor

Una de las primeras cosas que preguntan los pacientes en la consulta es "¿duele mucho?".

Si se piensa, es lo natural. Sin estos tratamientos, casi nadie recibiría inyecciones repetidas en la cara a lo largo de su vida. Que una aguja entre en el rostro por primera vez es extraño y desconcertante, y además duele de verdad.

Yo mismo me sorprendí del dolor, mayor de lo que esperaba, la primera vez que me pusieron skin botox o Rejuran. Incluso el bótox, que consideraba relativamente sencillo, dolió bastante la primera vez.

Por eso no considero que la preocupación de un paciente por el dolor sea una cuestión de sensibilidad excesiva o falta de aguante. La primera vez puede dar miedo, y puede doler de verdad.

Si duele demasiado, no se quiere volver

Si el dolor es demasiado intenso, al paciente le queda el recuerdo de "ese tratamiento no quiero repetirlo". Aunque haya funcionado, si el proceso fue excesivamente duro resulta difícil continuar con el siguiente tratamiento.

Aun así, la respuesta no es bajar sin más la energía que el efecto necesita para reducir el dolor. Hay que entregar con precisión la energía necesaria y, a la vez, reducir al máximo el dolor evitable.

El manejo del dolor en ReYeonK

No aplicamos el mismo método de anestesia a todos los pacientes ni a todos los tratamientos. El método necesario cambia según se trate del dolor al entrar la aguja, de la presión al inyectar el producto, de la sensación de calor o del dolor que se siente en una capa profunda.

En ReYeonK, junto con la crema anestésica habitual, utilizamos los siguientes métodos según el tipo de tratamiento y la sensibilidad al dolor de cada paciente.

• Penetración del anestésico asistida por ultrasonido con Sonostyler
• Sedación por inhalación de gas con Airnox
• Bloqueo nervioso en zonas concretas
• Sedación con sueño cuando es necesario
• Vibrador y enfriamiento adicional
• Medicación oral prescrita para reducir el dolor y la ansiedad
• Ajuste de la velocidad del tratamiento y de la energía por zonas

Usar muchos métodos no es lo importante. El método necesario debe elegirse tras comprobar el estado de salud del paciente, sus experiencias previas con anestesia y el tipo y el alcance del tratamiento.

No creo que un buen tratamiento sea aquel en el que solo se repite "aguante un poco más". Entregar de forma segura y precisa la energía que el efecto necesita, y reducir activamente el dolor que se puede reducir. Solo así el paciente puede continuar los cuidados que necesita sin temer al tratamiento.

Así entiende ReYeonK el manejo del dolor.

La sensibilidad individual al dolor y el método de anestesia o sedación adecuado dependen del estado de salud y de las condiciones del tratamiento, y deben decidirse tras una consulta médica.